AFECCIONES DEL CODO (PARTE 2)

EPITROCLEITIS

Es menos frecuente que la epicondilitis. Se denomina: «Síndrome de inserción de los flexores» (aunque su asiento predominante es el pronador redondo).

También conocida como «Síndrome del lanzador» o «Codo de golfista«.

Su causa es el excesivo esfuerzo deportivo o laboral, y su dolor se agrava con la flexión-pronación resistida de muñeca.

En los deportes de lanzamiento se producen sobrecargas dolorosas que se traduce en los músculos en:

• Microroturas
• Roturas completas
• Síndrome compartimental (aumento de la presión en un compartimento muscular que puede dañar nervios y tener problemas con el flujo sanguíneo)

En el complejo capsuloligamentoso medial puede producirse laxitud y calcificación dolorosas.

Los músculos que forman parte de la epitróclea son:

• Palmar mayor
• Palmar menor
• Flexor superficial y profundo
• Cubital anterior
• Pronador redondo

¿Cuándo existe dolor en la epitrocleitis?

• En la cara interna o anterior de la epitróclea
• Flexión de los dedos contra-resistencia, si se moviliza la falange intermedia
• Flexión palmar de la muñeca contra-resistencia
• Con el codo en flexión, la supinación y extensión pasiva

Exploración

Dolor a la presión en epitróclea

Flexión activa y resistida de los dedos hace que duela en la epitróclea

Flexión activa y resistida de las falanges medias, duele en epitróclea

Flexión activa y resistida de la mano y muñeca en pronación, dolor en epitróclea

Con el codo en flexión y la mano en pronación, la extensión y la supinación pasivas producen dolor en la epitróclea

Tratamiento

El tratamiento de la epitrocleitis es muy similar al de la epicondilitis:

• En un primer momento inmovilización del codo
• Láser
• Ultrasonido
• Magnetoterapia
• Masaje muscular y cyriax
• Estiramiento

• Vendaje neuromuscular
• Preparación muscular para el ejercicio